术后生化复发，病灶如何评核？

更高危肿瘤症状中，约 32%～38% 的病例在肿瘤根治术后才会出现再生住院（BCR）。补救功能性MRI（SRT）适用于肿瘤根治术后 BCR 症状（包括发散和区域住院），住院鳞状的定位利于精准量度MRI计量及个体化治疗。

来自冰岛的 Sandgren 名誉教授等对正电子发射断层（PET）和核磁共振超声（MRI）定位肿瘤住院鳞状的应用都以了系统系统性，文章发表在 2017 年 11 年初的 European Urology Focus 上。

写都以者通过 Pubmed/Medline 检索了 2015 年 12 年初以前的数据。分析对象为肿瘤根治术后症状，MRI 和 PET 定位术后发散或区域住院鳞状的一般来说和特异功能性为主要观察终点。获取有活检、解剖学分析或治疗随访资料的病例被扩展到分析，用 QUADAS-2 打分癫痫完成运动速度打分，再度有 25 篇写都以者文章扩展到本次系统性分析。

得出结论11C-乙酸盐 PET 扫描诊断定位住院鳞状的一般来说为 92%，而 11C-胆碱和 11C-胆碱的一般来说分别为 71% 和 84%。11C-胆碱在定位特异功能性方面更高达 86%。

此外，磁共振波谱超声（MRS）倡议 MRI 动态对比进一步提高（DCE）诊断住院鳞状也尤其更高一般来说（89%）。而多表达式 MRI、弥散增量超声（DWI）倡议 T2w 以及 DCE 倡议 T2w 诊断鳞状的一般来说分别为 84%、82% 和 82%，三者同样也兼具更高特异功能性（85%、89% 和 92%），见表 1。

该分析表明 MRI 及 PET 对定位肿瘤术后住院鳞状都尤其较更高的一般来说和特异功能性。其中相辅相成 DWI 或者 DCE 的多表达式 MRI 表现出色，胆碱都以为一种较为理想的肿瘤扫描剂完成 PET 扫描诊断时也可以给予不错的一般来说和特异功能性。 MRI 及 PET 的运用有助于精确定位定位肿瘤住院灶，对于术后再生住院完成补救功能性MRI兼具最重要指导意义。

编辑： 杨洁