JAMA Intern Med：伴或不伴COVID-19的产妇孕妇的临床特征和结局

病理适于和免疫调节的转变可能增大消化道传染怀孕的发患病和被害所部。妊娠患病原患病（COVID-19）的直接影响尚未几乎阐明。近日有学术研究来得了妊娠时伴或不伴COVID-19的患患病娼妓的临床外观上和第一集，学术研究结果发列于在JAMA Intern Med时代周刊上。

学术研究者从Premier Healthcare检索之前的国际癌症和系统性心理健康问题统计分类法第十版（ICD-10）标识符之前补遗投票决定2020年4年末1日至11年末23日之后妊娠和出院的娼妓，该检索包含平均20%的美国政府患患病患病患。族群和民族是自我报告的，COVID-19传染长时间（ICD-10标识符U07.1）、共患病和患患病结果是使用ICD-10和传呼机标识符（补充之前的列于1和列于2）确定的。所有患病患均报告出院严惩和患患病被害。

在这项学术研究进行的8个年末之后，406 446名妊娠患患病的娼妓之前，6380人(1.6%)罹患COVID-19。与未传染COVID-19的怀孕相比(n = 400 066)，传染COVID-19的娼妓更心目中，通常是黑人和/或西班牙裔，并罹患心血管癌症和心血管疾病症。

学术研究结果显示：在6380实有COVID-19患病患之前，6309实有（98.9%）出院，212实有（3.3%）需要风湿热监护，86实有（1.3%）需要链条持续性，9实有（0.1%）杀于养老院。尽管楼内被害所部较较低，但有COVID-19的娼妓的被害所部显著较低于无COVID-19的娼妓。有COVID-19的怀孕的心肌梗杀和静脉血栓栓塞（VTE）发生所部较低于无COVID-19的怀孕（心肌梗杀：0.1%vs0.004%；VTE:0.2%vs0.1%；P<0.001）。COVID-19与后遗症子痫（调整后的比值比[aOR]，1.21[95%CI，1.11-1.33]）和早产（aOR，1.17[95%CI，1.06-1.29]）系统性，但与杀胎（aOR，1.23[95%CI，0.87-1.75]）无关。与无COVID-19的怀孕相比，有COVID-19的怀孕在胸部成像、风湿热监护治疗和链条持续性方面的使用所部更高。

根据2019年患病原患病（COVID-19）情况妊娠的怀孕患患病第一集

在罹患COVID-19的娼妓之前，生育岁数（OR，每10年1.91[95%CI，1.31-2.77]）、患病态心血管疾病（OR，3.85[95%CI，2.05-7.21]）、心血管癌症（OR，4.51[95%CI，2.10-9.70]）、肾患病（OR，21.57[95%CI，7.73-60.10]）、子痫（OR，116.1[95%CI，22.91-588.50]）、血栓重大事件（OR，45.10[95%CI，17.13-118.8]）、杀产（OR，7.88[95%CI，2.39-25.98]）与使用链条持续性或楼内被害的几所部很较低系统性。

总的来说，被诊断为COVID-19的患病患的绝对被害所部和不良重大事件发生所部较较低，这在偶遇注意到该癌症的心目中成年人之前可能是意料之之前的。尽管绝对风险区别极小，但在有COVID-19的怀孕之前，楼内被害、VTE和后遗症子痫的发生所部显著较低于无COVID-19的怀孕。目前的学术研究结果确认了先前报道的被害所部，并列于明在妊娠时诊断为COVID-19的娼妓发生VTE的风险很较低。显然仅限于ICD-10字符的潜在差错分类法、不足确证性检测和检查和注意到、癌症严重素质的反馈，无法区分无症状和有症状的COVID-19患病实有，较低重大事件所部和残余混杂。

在COVID-19妊娠的娼妓之前，早产、后遗症子痫、血栓重大事件和被害的很较低发生所部凸显列于明，需要采取策略性将风险减至最较低。由于调查COVID-19治疗工具的学术研究基本上回避了怀孕，数据也强调了将这一成年人纳入治疗和疫苗临床试验的重要性。

参考文献：Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241