医保局刊文，一批医院不结款了

今年的回款会不会更难？

NO.1社会保险和械企如此一来结款

近日，广东省社会保险局发布《再次公开草案的公示》（下称《意见稿》），完全一致对此要革新货款股票交易有助于。

《意见稿》表明，要加强货款股票交易，按照不略高于定购金额的30%提前预付诊疗；更进一步阻截社会保险基金如此一来与本品生产中小企业或流通中小企业股票交易货款，大幅提高回款可靠性。

此外，3月5日中华人民共和国国务院发布《中央中华人民共和国国务院关于深化医疗保障制度革新的意见》也完全一致对此，要阻截社会保险基金与医药中小企业如此一来股票交易，完善社会保险支付规格与集中定购定价组织化有助于。

有不少人数据分析，这是社会保险提高诊疗结账可靠性的方式为，诊疗将丧失如此一来和中小企业股票交易货款的平等权利。

北京鼎臣医药管理咨询中心创始人史立臣曾对赛柏蓝器具对此，由于带量定购定价低，所以中小企业毛利率也特别低，很多大都又是半年甚至一两年才回款，中小企业将转化成大量的财务成本，受压很大。

另一位业内资深人士也对赛柏蓝器具数据分析称，很多生产商的回款具体情况十分不好，因为部分地区社会保险不出医务人员的没钱，医务人员不出赢利公司的没钱，赢利公司不出上游厂家的没钱，一不出都是半年以上，只有江浙和珠三角人口众多会好一点。

NO.2非选上原产地也要折扣

除了结款疑虑，《意见稿》还完全一致对此要强化区域定价均是由——创建区域性区域医药定购协作和信息共享有助于，实另有带量定购非选上原产地区域性区域定价均是由，推动选上产品和非选上产品定价均是由，形成合理兑关系，贯彻降低本品、医用耗材虚高定价。

同时，《意见稿》表明将上半年进行上市公司定购，发挥上市公司定购规模效应，推动广东省上市公司定购制度化。

允许各市根据工作实质，以市为单位选择定购SDK上半年实施上市公司定购。各SDK为基础自身特色，可采行竞价、议价、如此一来挂网或谈判等方式为进行定购。

广东省的医用耗材折扣潮或许就要来了。

只不过除了广东省，近期苏州市社会保险局发布《苏州市医用耗材阳光定购实施细则（实行）》也允许，入围和仍未入围的耗材都要折扣。

上述实施细则表明，对已入围高值医用耗材产品，中小企业通过省SDK注销全国另有省级挂网价中最低价，经省社会保险部门组织确认后按最低价挂网（分作各设区市另有挂网价中最低价），供人省市诊疗定购。

对于仍未入围高值医用耗材，中小企业要提供人全国15个省级挂网详细描述（省级SDK无详细描述的，可提供人相对应的地市级SDK详细描述）或苏州市内10家三级公立诊疗核准定购详细描述。

基本上医用耗材（分作检验监测试剂）提供人苏州市内10家二级及以上公立诊疗核准定购详细描述。